胰臟癌的防治

發表於 2012-07-20 02:10:18 | 最後更新 2012-07-20 03:29:02 |

《人鬼情未了》男主角柏德烈史韋茲在57歲之齡被胰臟癌奪去生命，古典高音歌王巴伐洛堤於2007年同樣在71歲時患胰臟癌病逝，而香港著名女星羅慧娟也因胰臟癌終年45歲。

養和醫院外科中心內鏡主任陳志偉醫生說，雖然胰臟癌排行在香港常見癌症十名之外，但死亡人數卻不少，僅次於胃癌及乳癌。

胰臟（Pancreas）又稱為胰腺，在上腹部後腹腔，是一個長形的消化道器官，它的主要功能是分泌消化液幫助消化食物，及製造胰島素調節血糖。但在產生病變，並不容易發現，除非病發位置在胰腺頭部，腫瘤因會頂住膽管（部分膽管是穿過胰臟的），令膽管出現梗阻，膽汁無法流通，被谷至回流入血液中，引致身體出現黃疸病徵，有機會引致身體出現黃疸徵狀，眼白發黃、皮膚發黃及小便變普洱茶色，出現這種黃疸病徵，才有助醫生及早發現癌變。

但如果腫瘤位置在胰臟尾部，因附近沒有其他組織，胰臟增生或癌變不會對附近組織造成影響，故很多時完全沒有徵狀；而胰臟中部癌變亦屬同樣情況，較難察覺。

陳志偉醫生說，生在胰臟的惡性腫瘤，患者或會感到「胃痛」，而這種胃痛有其特點，「病人上腹痛有時無法分辨是胃、膽或是胰臟的痛楚，膽管塞的痛楚多發生在進食後，胃部痛楚可以發生在進食前或後，但胃部痛楚不是持續性；而胰臟的痛楚則是持續性的，與是否進食無關。另外患者會無胃口，因腫瘤本身會分泌一種物質令胃口變差，過往就有病人因胃口差、消瘦求醫而發現患胰臟癌。」陳醫生說。

像75歲的張伯，醫生在電腦掃描中發現他胰臟頭部腫瘤達2.5×2.3厘米，並不幸侵蝕入血管，無法進行根治性的切除手術，但對於胰臟癌造成的膽管阻塞，陳醫生馬上安排「內鏡逆行膽道手術」，解決膽管梗塞問題。手術後一星期，張伯伯的黃疸病徵已消退，並恢復胃口。

雖然胰臟癌只有約一半患者可以進行根治性的手術切除，但其餘一半也有不同方法處理，例如內視鏡手術、痛症處理、化療或電療都可以幫助控制腫瘤。

不過能夠及早發現，依然是對抗胰臟癌的最佳方法。

另外長期飲酒人士或會引起慢性胰臟炎，這也會提高胰臟癌的風險。

胰臟癌高危人士與病徵

雖然目前胰臟癌成因仍未清楚，已知是男士患者較多，年紀愈大患癌機會愈高。以下人士屬高危族：

‧吸煙者
‧高脂肪飲食人士
‧肥胖及缺乏運動人士
‧糖尿病人
‧慢性胰臟炎患者
‧酗酒人士
‧家族有胰臟癌患者
‧長期接觸有害化學物
‧胃酸過多或感染幽門螺旋菌
由於胰臟癌較難發現，如出現以下病徵，應立即見醫生檢查清楚：
‧眼白或皮膚變黃，小便變普洱茶色（黃疸）
‧腹部或背部疼痛
‧體重無故下降
‧消化不良
‧膽囊腫脹
‧糖尿病
‧出現血塊，導致呼吸出現困難。

重要:肥胖人士除了較易患上心臟病、糖尿病，亦是胰臟癌高危一族。